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乱七八糟的医学检查

拍片

拍片是一个通俗说法,有些人把 X 光片、CT、磁共振都归为这个范畴。

X 光片

即 X 线检查,多用于骨骼问题的检查,价格便宜,但也看设备,常见的基本 100 以内,胸片 DR 也是 X 光片

CT

Computed Tomography(计算机体层摄影),利用 X 射线辐射进行扫描,可分成以下几种:CT平扫(普通CT)、CT增强(要注射碘剂)、CT血管造影(又称CTA,查血管)以及 CT 穿刺等。排查疾病:占位性病变、炎症、水肿、溃疡、囊肿等疾病,价格一般 250 以上,看设备,CT 的辐射量比胸片DR大

CTA(要注射造影剂)

Computed Tomography Angiography,CT血管造影术,这种检查方法需要射造影剂(一般是碘剂),然后进行CT扫描,可针对指定部位来做,主动脉、冠状动脉、脑动脉、颈动脉以及四肢周围动脉等都可通过CTA检查,主要检查是否有血管病变(动脉瘤、动脉狭窄堵、血管畸形),冠脉CTA是目前比较常见的检查,主要是针对冠状动脉狭窄堵塞和有软斑块、硬斑块、钙化等,冠脉 CTA 价格大概 1200 左右

网友:CTA必然是增强CT,部分增强CT可接着进行CTA重建。简单的说 CTA是特殊的增强CT

冠脉 CTA(要注射造影剂)

也有叫冠脉 CT 的,判断有无冠心病或血管狭窄程度,在门诊就能做,检查后半小时就可以离院。在肘部静脉注射造影剂,但对狭窄程度的判断有误差,造影剂的使用量要多于造影检查,冠脉 CTA 价格大概 1200 左右。

冠脉造影(要注射造影剂)

要住院,微创手术,比冠脉CTA更准确可靠,而且使用的造影剂更少(因为是导管到达冠脉后再注射造影剂,CTA直接静脉注射,散至全身),是诊断冠心病的“金标准”,明确病变情况,判断是否需要安装支架。通过手腕部桡动脉或大腿部股动脉将特殊的导管送至冠状动脉开口,再注射造影剂,做造影时根据发现病变的严重程度,同期完成球囊扩张、支架植入术等操作。可以清晰看见进入的导丝、以及冠脉血液的流动情况,管腔狭窄程度及病变的位置,冠脉近端狭窄可放支架,远端末梢狭窄一般放支架意义不大。只做冠脉造影价格 5000 左右。

磁共振

利用磁场进行扫描,无辐射。磁共振检查时机器噪音大,会提供耳机或耳塞。CT 扫描没有那么大噪音。

  • MRI 是磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI),侧重于显示器官、组织,检查费600左右
  • MRA 是磁共振血管造影(magnetic resonance angiography)属于 MRI 检查的一种方式,采用相同的机器,只是设置参数不一样,显示的内容侧重点不一样,MRI 侧重于显示器官、组织,MRA 则主要显示血管及围绕血管周围的组织。MRA 更贵,一般可能 1300 左右

超声

  • B超:灰阶超声,是利用超声波穿透人体,声波遇到人体组织时会产生反射波,反射的回声即为B超画像
  • 彩超:彩色多普勒超声

两种超声的差别

  1. 清晰度:彩超 > B超
  2. 能否看到血流:B超仅能探测脏器或者肿物的外观和形状,但是无法看到血流,而彩超除了B超的功能外,还可以看到血流。
  3. 检查的器官:B超多用于检查内脏器官,如肝脏、肾脏、子宫等,而彩超除了B超能检查的器官外,还可以对心脏和血管进行检查。
  4. 价格:彩超更贵,一般情况下B超检查仅需要50元到100元,而彩超检查通常需要100元到500元。

其他造影

需要注射造影剂,常用于血管、上消化道、结肠等造影检查,造影检查后需要多喝水将造影剂通过尿液排出。

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